Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это уникальная репродуктивная технология, которая используется при бесплодии. Завершающий этап процедуры – перенос эмбрионов. Чтобы он прошел успешно, женщине важно соблюдать определенные правила до и после ЭКО.

Как происходит подсадка эмбрионов

Для осуществления оплодотворения сначала у женщины производят забор яйцеклеток. Их извлечение проводится под общей анестезией. Полученные клетки (зиготы) на протяжении нескольких суток выращивают до состояния бластоцистов, при котором они могут имплантироваться в матку. На этом этапе доктора (репродуктолог и эмбриолог) принимают решение о вживлении их в организм женщины.

Подсаживание эмбрионов проходит безболезненно, поэтому анестезия не требуется. С помощью катетера, к которому прикреплен туберкулиновый шприц, бластоциты вводят внутрь полости матки. Процесс контролируется УЗИ. Длительность манипуляции – 3–5 минут. После катетер вынимается, а специалист проверяет, все ли эмбрионы были подсажены в матку.

Сколько ждать подсадку

Выбор дня для переноса бластоцистов зависит от нескольких факторов. Врачами учитывается возраст матери, особенности ее организма, степень созревания зародыша. Если у женщины уже были неудачные попытки ЭКО или ей более 35 лет, то перенос зародышей осуществляется на 5–6 сутки. Во всех остальных случаях подсадку проводят на 2–4 день от начала культивации.

Специальная подготовка для процедуры не требуется. Женщине нужно лишь соблюсти несложные правила в день подсадки:

• принять душ без использования косметических средств;
• не пользоваться парфюмерией, не наносить макияж;
• за полчаса до начала процедуры выпить несколько стаканов воды, чтобы наполнить мочевой пузырь;
• за 2–3 часа до ЭКО съесть легкий завтрак;
• перед процедурой сдать кровь на прогестерон.

Что происходит в организме женщины после переноса

Беременность после внедрения зародышей из пробирки развивается по стандартным этапам естественного оплодотворения. После переноса бластоцистов в полость матки начинается процесс имплантации:

1. На первой фазе гаструляции (развития) зародыш погружается внутрь слизистой оболочки матки. Внедряясь, он последовательно разрушает эпителий, соединительную ткань, стенки сосудов. Так трофобласт (наружный слой клеток зародыша) вступает в контакт с кровью матки. Первые дни он питается продуктами распада тканей. Потом зародыш использует материнскую кровь, получая из нее еще и кислород.
2. В периоде вторичной гаструляции (9–10 день после переноса) формируется постоянный желточный мешок. Вокруг зародыша образуется полость – экзоцелом. Клетки плаценты начинают выделять ХГЧ – гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки. На 14-й день его уровень уже вырастает для подтверждения беременности.

Для успешной имплантации женщине важно на протяжении трех недель после внедрения зародыша соблюдать определенные правила. Рекомендуемый врачами режим после переноса эмбрионов:

• нельзя напрягаться физически;
• избегать стрессов и плохого настроения;
• исключить половую близость;
• не тужиться в туалете;
• сбалансированно питаться.

Сколько следует лежать после процедуры

Пациентке рекомендуется полежать после процедуры 1,5–2 часа. Это нужно для успешного внедрения эмбриона в матку. В горизонтальном положении женщине должно быть удобно, поэтому под ноги разрешается положить подушку. Для улучшения кровообращения нижние конечности желательно слегка раздвинуть.

На протяжении этого времени в туалет ходить нельзя – это важно.

Что делать при нарушениях стула

После процедуры у женщины возможно расстройство перистальтики кишечника. При длительном запоре нужно обратиться к врачу. Он выпишет разрешенные слабительные препараты, например, Дюфалак. Самостоятельное лечение и клизмы запрещены. Опорожняться надо очень осторожно, не тужиться.

Образ жизни после переноса эмбрионов

Выживаемость подсаженных зародышей не приближается к 100%. Поведение после переноса эмбрионов при ЭКО должно быть крайне осмотрительное. Чтобы увеличить шансы на беременность, на протяжении 40 часов после процедуры женщине категорически не рекомендуется:

• заниматься физкультурой;
• водить машину;
• приседать;
• посещать баню;
• принимать ванну.

В течение двух недель после ЭКО нужен половой покой. Женщине необходимы полноценный отдых, здоровый сон, эмоциональное спокойствие.

На работу лучше не выходить как минимум в течение 14 дней после процедуры. В клинике выдают больничный лист.

Надо ли соблюдать постельный режим

Постоянное пребывание в кровати будет провоцировать застой и нарушение циркуляции крови в органах малого таза. После ЭКО женщине двигаться можно, но аккуратно, не слишком напрягая мышцы живота. Не рекомендуется заниматься домашней уборкой, стиркой. Лучше устраивать неспешные пешие прогулки на свежем воздухе по 1 часу в день.

Питание после переноса эмбрионов при ЭКО

В первые дни подсадки зародыша каких-либо особенных требований к выбору рациона нет. Главное, чтобы продукты были свежими, без консервантов и химических добавок. Впоследствии в меню женщины должна преобладать белковая пища и молочная продукция. Отдавайте предпочтение:

• мясу кролика, курицы, индейки;
• кефиру, творогу, ряженке, натуральному йогурту;
• фруктам, овощам, зелени.

Обязательно нужно соблюдать питьевой режим – не менее 1,5 литров простой воды ежедневно. Рекомендованы несладкие компоты, натуральные морсы. Блюда лучше употреблять в отварном, запеченном виде или готовить на пару. Запрещенные продукты:

• пакетированные соки;
• газированные напитки;
• крепкий чай, кофе;
• копченое мясо, сосиски, колбасные изделия;
• капуста, лук, бобовые (способствуют метеоризму);
• рыбные, мясные консервы;
• кондитерские изделия.

Ограничения после подсадки эмбрионов

После ЭКО правильный образ жизни становится для женщины обязательным. Основные ограничения:

• если подсадка эмбрионов была произведена в зимнее время, нужно забыть о лыжах, сноуборде и других сезонных видах спорта;
• нельзя заниматься в спортзале силовыми нагрузками;
• запрещено посещать сауну;
• следует исключить путешествия на самолете с течение 14 дней после процедуры;
• желательно отложить поездку на поезде на 5 дней;
• надо избегать общения с людьми, больными вирусными или инфекционными заболеваниями;
• обязательно отказаться от курения, спиртных напитков, психоэмоциональных перегрузок.

Видео

Как себя вести после переноса эмбрионов и что нужно делать после ЭКО - это самый встречаемый вопрос у женщин-пациенток репродуктивных клиник. Очень важно соблюдать после программы экстракорпорального оплодотворения все требования, которые наметил ваш врач. Как правило, доктор в первые часы после подсадки эмбрионов озвучивает рекомендации, которые охватывают три аспекта:

• режим;
• соблюдение диеты;
• прием лекарственных средств .

• Можно ли после подсадки эмбрионов…

Как себя вести после подсадки эмбрионов? Прием препаратов после ЭКО

Все назначаемые лекарственные средства после подсадки в протоколах ЭКО ведут к тому, чтобы воспроизвести физиологические процессы в организме, которые происходят перед наступлением беременности в естественных условиях. Именно поэтому отменять, заменять, менять дозу, кратность приема любого из назначенных препаратов недопустимо без рекомендации вашего доктора.

Период, начиная с момента подсадки и до того как нужно сдавать ХГЧ (14 ДПП), называется лютеиновая фаза менструального цикла . В это время назначается индивидуально подобранный комплекс лекарств, способствующий поддержке лютеиновой фазы и наступлению беременности. Основной из них – прогестерон. Этим гормоном создается некое равновесие между первой и второй фазой МЦ. Еще два важных препарата – это ХГЧ (цель назначения – стимуляция развития и роста собственного желтого тела) и Эстрадиол (рекомендуют чаще после длинного протокола – для подготовки эндометрия к имплантации). Но используют их строго индивидуально.

Дополнительно назначают:

• Преднизолон;
• Аспирин;
• Но-шпу;
• Глицисед;
• Папаверин.

Что еще нужно делать после ЭКО?

Отдельно следует выделить прием фолиевой кислоты. Она не только предотвращает развитие аномалий у плода, но еще участвует в снижении уровня гомоцистеина. Это аминокислота, которая способствует тромбообразованию, что в свою очередь и. Можно пить дорогие и дешевые препараты фолиевой кислоты – работают они одинаково. Нужно принимать витамин после подсадки эмбрионов на протяжении всей беременности и в период грудного вскармливания.

Как нужно себя вести после переноса эмбрионов при ЭКО?

После переноса эмбрионов нужно настроить себя на, не зацикливаться, думать позитивно, отвлечься и не сидеть на форумах и сайтах. Постарайтесь полностью отвернутся от событий, связанных с процедурой искусственного оплодотворения. Поведение должно напоминать пребывание на курорте. Первые дни после ЭКО предстоит вести образ жизни спокойный и размеренный.

• Нельзя заниматься спортом, особенно экстремальными его видами и, что крайне важно, при. Так как увеличенные яичники подвержены риску перекрута.
• Нельзя ходить в кино, магазины, на концерты. Запрет на посещение общественных мероприятий обусловлен угрозой вирусной инфекции. В момент имплантации эмбриона иммунная система физиологически теряет свою активность – так задумано природой, чтобы не происходило отторжение эмбриона, ведь для женского организма зародыш – инородное тело с чужеродными белками.
• Не стоит закупать после подсадки кучу мочевых тестов на определение беременности – так как они не информативны. Сдавать ХГЧ нужно на 10 день после переноса в лабораторных условиях, то есть определять уровень гормона в плазме крови.
• Не рекомендуется, хотя вред научно не доказан, посещение саун, бань.
• Нельзя есть несвойственные для сезона фрукты и овощи, продукты-аллергены. Исключаются из меню продукты, способствующие газообразованию, например капусту, виноградный сок. Вздутие кишечника будет усугублять.

Если после переноса эмбрионов запор – что делать?

Провоцирует боль в животе. Причина замедления эвакуации содержимого кишечника – прогестерон.

Большие дозировки препарата оказывают блокирующее действие на рецепторы к прогестерону, расположенные на слизистой кишечника, перистальтика замедляется. Что же делать? Нужно нормализовать работу желудочно-кишечного тракта с помощью диетических мероприятий. Из препаратов можно Дуфалак, глицериновые свечи. Запоры необходимо обязательно устранить в этот период. Тужиться во время акта дефекации и делать клизму нежелательно, так как это может спровоцировать более грозные

Желательно после подсадки эмбрионов не пить кофе. Он будет усугублять запор. Еще один аргумент «против» – затруднение механизма имплантации. Кофеин сужает сосуды и влияет на гормональный баланс в женском организме.

Когда можно заниматься сексом после ЭКО?

Этот вопрос неоднозначный. В первые дни после ЭКО рекомендуют отказаться от традиционного секса, если есть признаки ГСЯ (чтобы неосторожные движения, давление на живот не провоцировали перекрут или апоплексию яичника). Когда можно заниматься сексом – лучше уточнять у врача. В некоторых случаях секс в ближайшее время после подсадки эмбрионов рекомендуют сами доктора. Возбуждение и оргазм влекут за собой выброс естественных гормонов, способствующих зачатию. А что происходит в организме после ЭКО пока достоверно не изучено.

При криопереносе ограничения в сексе не столь категоричны, так как осуществляется в условиях, приближенных к.

Можно ли после подсадки эмбрионов…?

Существует много вопросов от женщин, касающихся дальнейшего поведения и повседневной жизни. Нужно понимать, что после подсадки женщина не становится больной, она готовится стать мамой. Можно сидеть, принимать душ, красить волосы, смеяться, гулять на открытом воздухе. Лежать, спать на животе, на боку можно, главное, чтобы это не вызывало дискомфорта. Самые обыденные дела не запрещены. Но нельзя не учесть долю врачебного вмешательства в процесс зачатия. Поэтому если у вас есть возможность отказаться, например, от поездки на море – сделайте это. Нельзя много ходить и работать – физическую нагрузку следует свести к минимуму.

Ехать на море, лететь в самолете в первые дни после переноса эмбрионов крайне не желательно, но запретить врач этого не может. Репродуктологи пока не имеют веских аргументов «против», если нет симптомов гиперстимуляции, которые могут развиться не только после но и через несколько дней после переноса.

Перенос эмбрионов – это заключительный этап процедуры эко, который проводится с участием пациента и врача. Дальнейшие стадии будут проходить только в материнском организме. Итак, как именно происходит перенос эмбрионов при эко?
Переносу, или подсадке эмбрионов, в операции эко предшествует выращивание нескольких яйцеклеток в организме женщины, их оплодотворение и отбор эмбрионов. Полученные и отобранные эмбрионы вводятся в женский организм , где они должны имплантироваться (закрепиться и прижиться) для начала беременности.
Перед тем как осуществить процедуру, паре предстоит сделать важное решение: какое количество эмбрионов они хотят пересадить? Эмбрионы перед этим отбираются по международным стандартам лечащим врачом-эмбриологом, который затем делает полное описание их параметров.
Пациентки до 40 лет могут переместить в свой организм не больше двух эмбрионов, женщины старше сорока – трех. Остальные эмбрионы по желанию не уничтожаются, а подвергаются процедуре криоконсервации, если в будущем пара планирует расширять семью.

Как правило, заключительный этап эко происходит спустя несколько дней после взятия яйцеклеток из материнского организма (2-5 дней). Однако бывают и другие случаи, когда женский организм в данный момент не готов к вынашиванию: тогда эмбриональный перенос в ЭКО затягивается на неопределенный срок от нескольких недель, месяцев до нескольких лет. Так, например, замороженные эмбрионы могут храниться годами, при этом криоконсервация никак не влияет на их последующее развитие.

Подготовительный процесс

Перед самой процедурой производится комплексное обследование организма матери. Особое внимание при этом уделяется, конечно, мочеполовой системе.

• У женщины не должно быть зафиксировано венерических заболеваний и других инфекций, передающихся половым путем;
• Как минимум месяц до пересадки женщина не должна подвергаться даже самым легким заболеваниям вроде насморка или короткой простуды;
• Также не стоит подвергать себя стрессу, постарайтесь избегать конфликтных ситуаций и напряженных разговоров.

От подготовительного процесса во многом зависит то, как будет протекать беременность. В это время будущим мамам прописывают принятие прогестерона. Это гормон, который успешно готовит материнский организм к будущему зачатию. Также врач может выписать пациентке и другие лекарства – и все они будут обязательны к употреблению. Если вы перестали пить какой-то из препаратов, то ваш врач должен об этом знать.
Непосредственно перед подсадкой врач проводит контрольное УЗИ для определения параметров эндометрия, он должен быть не более 8 мм в толщину с трехслойным ореолом.

Как происходит эмбриональный перенос

Перед процедурой врач обязательно сверяет историю болезни с данными пациентки, чтобы не совершить непоправимую ошибку, особенно дело касается пациентов с одинаковыми фамилиями. Не стоит подвергать себя переживаниям насчет подсадки при эко: эта процедура абсолютно безболезненна. Ее осуществляют за короткий срок без использования наркоза.
Операция будет проходить в обычном гинекологическом кресле. Перед процедурой за 30 минут женщина выпивает около 0,5 литра теплого чая или воды. Вот как происходит перенос бластоцист при ЭКО:

• Эмбриолог подготавливает отобранные эмбрионы: помещает вместе в предварительно очищенную каплю со свежей средой под микроскоп. Наполняет катетер теплой средой и методом аспирации забирает их из чашки Петри.
• Врач, держа катетер, подходит к пациентке для произведения подсадки. Катетер под контролем датчика УЗИ аккуратно водится в полость матки через влагалище. Репродуктолог, нажимая на поршень, выбрасывает специальную среду с эмбрионами в матку. Когда катетер освобождается, его аккуратно исследуют, вращая под микроскопом, ведь необходимо убедиться, что ни один из бластоцист не застрял в присутствующей слизи или крови. Если в шприце остались эмбрионы, их помещают в чистый катетер и повторяют процедуру подсадки.

Без сомнения, во время подсадки, несмотря на кажущуюся простоту, достаточно критическим моментом является безопасная доставка эмбрионов на место предполагаемой имплантации.

Вся процедура занимает не более двадцати минут, но исторически сложилось, что в больнице женщина проводит как минимум час в горизонтальном положении, иногда с поднятыми вверх ногами под наблюдением врача для того, чтобы эмбрионы освоились и прижились в организме, а сам организм – справился со стрессом. Хотя в Великобритании были произведены исследования, которые доказали что подъем после процедуры не оказал влияние на движение эмбрионов в матке и последующую имплантацию.
Врач для поддержки лютеиновой фазы на основании данных пациентки о количестве эстрадиола и лютенизирующего гормона в крови назначает следующие препараты:

• Утрожестан: 100-200 мг 3 раза в день;
• Дюфастон 2-3 таблетки в сутки;
• Вагинальный гель Крайнон 1-2 раза в день.

Состояние после переноса эмбрионов: особенности и правила

После эмбриональной подсадки женщине рекомендуется еще 1-2 дня провести дома: побольше лежать, избегать стресса и тяжелых физических нагрузок, не вступать в половые контакты. Затем около двух недель состояние организма обычно классифицируется как нормальное.
Появление таких симптомов, как тошнота, усталость, увеличение груди, отсутствие менструальных кровотечений еще не свидетельствует о начавшейся беременности! Такие ощущения связаны с общим процессом, начавшимся в организме женщины, – имплантацией или, другими словами, попыткой бластоцисты присоединиться к стенкам матки.
А узнать точно, прошла имплантация успешно или же нет, женщина может только спустя две недели после подсадки ЭКО на медицинском обследовании.
Также нельзя доверять и тестам на беременность, сделанным в течение первых двух недель после переноса: так как в организме происходит активный и неустойчивый процесс, результат теста может изменяться.

Всё чаще бесплодные пары решаются на ЭКО. Какие шансы на успех даёт эта манипуляция и как потом следует себя вести? Какой образ жизни следует вести, чтобы добиться положительного результата?
зачастую является последней возможностью стать счастливыми родителями тем, кто не может зачать ребёнка естественным образом. Здесь полагаются только на врачей, а потенциальным родителям остаётся с волнением ждать результат и неукоснительно выполнять все предписания.

Перенос эмбрионов

После ЭКО, когда в женский организм перенесли эмбрион, будущая мама не может ощутить кардинальных перемен в своём теле. Да и сама операция – это безболезненная процедура, не занимающая и 20 минут. Проводится ЭКО посредством УЗИ-мониторинга. В полость матки вводят катетер и переносят 2-3 зародыша.
Успешность операции во многом зависит и от будущей мамы. Дабы процесс завершился удачно, женщина должна подчинить свой образ жизни следующим требованиям:

• Спокойно лежать в течение 2-х часов после подсадки эмбрионов. Необходимо полностью расслабиться, устроившись поудобнее. Возможно, врач назначит капельницу, тогда ожидание станет менее тяжким. Вытекания клеток и жидкой среды, в которой переносятся эмбрионы, не происходит, но для лучшего их приживания необходимо соблюдать полный покой и в последующие дни. Мышцы после переноса эмбрионов не должны напрягаться. Лежать, закинув руки за голову, запрещается.
• На протяжении 10 дней больше времени проводить в постели. Отложить заботы по дому и дальние поездки, отдыхать, меньше двигаться. Бег, йога, бассейн – любые физические нагрузки могут навредить и маме и эмбриону. При необходимости, в клинике выпишут больничный лист.
• Не носить тяжести больше 2 кг, исключить горячие ванны (разрешён тёплый душ).
• Не пользоваться тампонами, даже при появлении выделений.
• Беречься от переохлаждения и перегрева.
• Не бывать в общественных местах в период эпидемии гриппа. Если женщина стала плохо себя чувствовать, наступило ощущение ломоты, слабости и заложенности носа – можно поставить иммуноглобулиновую капельницу для укрепления иммунитета и таким способом справиться с вирусом. Более сильные препараты принимать нельзя.
• Приём любых препаратов, даже «Но-шпы» следует обсуждать с лечащим врачом. После проведения ЭКО в клинике врач обязательно назначает медикаменты, поддерживающие беременность. Курс приёма и перечень лекарств определяется индивидуально.
• Врачи позволяют после пункции (до переноса) заниматься сексом, но это не желательно. А при беременности секс до 12 недели категорически запрещается. Именно в этот период зачастую случаются выкидыши. Тогда ЭКО придётся проводить заново.
• Соблюдать назначения врача, не игнорировать его рекомендации.
• Каждодневно замерять базальную температуру после пробуждения (она должна быть не меньше 37 С) и обозначать график в блокноте.
• Спать разрешается в любой позе через 5 дней после переноса эмбриона.
• Можно пользоваться любым транспортом при необходимости.
• Соблюдать молочно-белковую диету, есть овощи, крупы, мясо, рыбу. Отказаться от острого, жареного и солёного.

Рекомендации врача -никакого самолечения во время протокола.Применение народных средств обговаривается с врачом. Есть некоторые травы (петрушка, адонис, пижма), сокращающие матку. По незнанию заварив сбор, включающий абортивную траву, можно спровоцировать выкидыш.

Необходимо полностью изменить свой привычный образ жизни: не переутомляться, полноценно и по часам питаться, много гулять и спать. Психологический настрой - один из аспектов удачного ЭКО. Главное, нацелиться на хороший результат и не волноваться.Также нужно обсудить с репродуктологом ситуации о возможных болях. Они могут быть как при месячных -либо слабые, либо сильные.

Осложнения после переноса эмбрионов

После переноса эмбрион прикрепляется к матке. Если у женщины:

• набухает грудь;
• слегка потягивает внизу живота;
• повысилась базальная температура тела

то вести себя нужно крайне осторожно, не переутомляться, прислушиваться к своему телу. Скорее всего, покажет позитивный результат.
Если у женщины:

• отекает тело;
• тошнота или рвота;
• сильно болит живот;
• тянут яичники

то, скорее всего у нее, поэтому следует пить жидкости не менее 3-х литров в день и обратиться за консультацией к своему репродуктологу.
Бывает, что перед проведением теста на ХГЧ при переносе эмбрионов, у женщин возникают сильные покалывающие боли внизу живота. В некоторых случаях дело доходит до скорой помощи. Врачи рекомендуют ставить свечи «Папаверина» (до 6 шт. в сутки). Необходимо продолжать вести спокойный образ жизни, пить зелёный чай, отвар шиповника, морс и соки. Если боли не прекращаются, обратиться к врачу.
Если появились кровянистые выделения , вызванные как приёмом гормонов, так и переносом эмбриона это может быть как одним из, так и симптомом выкидыша, поэтому стоит немедленно обратиться в клинику.
Позитивный тест на беременность при ЭКО- это преддверие будущих изменений: токсикоза, сонливости, восприимчивости к ароматам и запахам, более сильными, чем при природном оплодотворении.

Выделения. Что предпринять

Если после ЭКО – это ещё не повод для волнения. Такое часто случается при переносе эмбрионов и в начале беременности, особенно впервые 3 месяца. Об этом следует сказать доктору и соблюдать жёсткий постельный режим.
Необходимо запастись такими медикаментами:

• «Но-шпа», таблетки или раствор;
• «Папаверин» в свечках;
• «Прогестерон» раствор 2,5%- гормон, поддерживающий беременность и её природное течение. При ЭКО помощь этого гормона крайне необходима. Прогестероновая недостаточность зачастую и является причиной бесплодия;
• поддерживающие препараты – «Утрожестан», «Дерместрил», «Дивигель», «Прогинова», «Крайнон» – так же содержат гормон прогестерона;
• «Дицинон», раствор;
• «Транексам» в таблетках 250 мг»;
• «Магне B6» – раствор или таблетки»;
• спирт, шприцы, стерильная вата.

Если врач далеко или уже вечер, а выделения:

1. коричневатые или бледно-розовые – нужно вести себя спокойно и сделать инъекцию «Прогестерона» – 1 амп., пока мазня не прекратится;
2. розовая мазня – пить «Транексам» 250 мг. в 3 приёма, добавить инъекцию «Прогестерона» – 1 амп. Если после 3 дней манипуляций крововыделения не прекратятся – обращаться за помощью к медикам;
3. алые крововыделения можно прекратить 3 инъекциями «Дицинона» – каждые 4 часа по уколу. Если состояние не меняется, добавить 2 таб. «Транексама» + инъекция «Прогестерона» + поддерживающая терапия 1 пакетик «Дивигеля» или 1 таб. «Прогиновы». Можно утром капать «Магний» при возможности, или пить таблетки – трижды в день;
4. если идёт обильное кровотечение , сопровождающееся болевыми ощущениями , то необходимо вызвать скорую. Чтобы избавиться от переживаний, принять валерьяну и лежать до приезда врачей. Здесь помогут только они, а волнения не пойдут на пользу ни женщине, ни её состоянию.

Перенос эмбрионов при ЭКО

Перенос эмбрионов

Перенос эмбрионов при ЭКО является заключительным этапом этой процедуры. В случае успеха после переноса бластоциста (4-5-дневный эмбрион) благополучно имплантируется в матку и наступает беременность.

Дата проведения процедуры выбирается лечащим репродуктологом и эмбриологом. Для переноса стадия развития бластоцисты должна чётко соответствовать зрелости эндометрия. Готовность эндометрия к принятию эмбриона называется имплантационное окно.

Количество эмбрионов для переноса согласовывается с пациенткой. Обычно это один или два эмбриона. При переносе двух вероятность успеха выше, но увеличивается риск многоплодной беременности.

Подготовка к переносу эмбрионов

Как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО?

Особая подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО со стороны женщины не требуется. Если вам предстоит перенос эмбрионов при ЭКО, рекомендации вы получите от своего репродуктолога.

Обычно они включают:

• принять душ накануне процедуры;
• за 1-2 часа до переноса выпить 1-2 стакана воды (такая подготовка к подсадке эмбрионов при ЭКО нужна, чтобы во время манипуляции мочевой пузырь был умеренно наполненным);
• прийти на процедуру без макияжа и парфюмерии;
• в день переноса эмбрионов рекомендуется сдать кровь на эстрадиол и прогестерон. После получения результата обязательно связаться по телефону с Вашим лечащим врачом для коррекции лечения;
• явиться в клинику в состоянии эмоционального покоя, в положительном настроении.

Как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО, чтобы максимально повысить шансы наступления беременности, лучше уточнять у своего лечащего врача. В этом случае вы получите индивидуальные рекомендации.

На тематических форумах многие женщины, которым уже проводилась подсадка эмбрионов при ЭКО, рекомендации на эту тему дают весьма охотно. Однако не стоит следовать всем подряд советам, нет доказательств, что определенные пищевые продукты, упражнения, мантры или заговоры увеличивают вероятность наступления беременности после переноса эмбрионов при ЭКО.

Особый образ жизни, специальное питание или ритуалы вряд ли сказываются на эффективности процедуры.

Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО?

Подсадка эмбрионов при ЭКО выполняется без обезболивания. Процедура переноса эмбрионов при ЭКО не является инвазивной – т.е. она не предполагает оперативного проникновения в организм. Перенос осуществляется в определённый промежуток времени называемый.

Несколько слов о том, как осуществляется подсадка эмбрионов при ЭКО.

Вести эту процедуру будут два врача: эмбриолог и репродуктолог. Непосредственно саму манипуляцию выполнит репродуктолог. С помощью гибкого катетера, внешне напоминающий шприц с тонкой трубкой на конце, врач введёт жидкость с эмбрионом через влагалище в матку. Всего 5-10 минут продлится перенос эмбриона при ЭКО.

Ощущения женщины, возможно, будут несколько неприятными, однако боли она не почувствует.

Перенос эмбрионов осуществляется под ультразвуковым контролем. Сам эмбрион при УЗИ не видно. Можно увидеть, где расположен катетер и пузырёк с жидкостью, в которой находится эмбрион.

Так как подсадка эмбрионов при ЭКО происходит быстро и безболезненно, не стоит сильно волноваться накануне проведения этой процедуры.

Лучше сосредоточиться на хороших мыслях о том, что ваша процедура подсадки эмбрионов вполне может завершиться беременностью и благополучными родами.

Что происходит после переноса эмбрионов при ЭКО?

Сразу после переноса женщине обычно рекомендуют полежать 20-30 минут, и только затем покидать клинику. В основном, всем пациенткам назначается гормональная поддержка при ЭКО после переноса. Здесь очень важно строго соблюдать правила и схемы введения препаратов.

Какое-то особое поведение после переноса эмбрионов при ЭКО мало влияет на вероятность успеха.

Если вам недавно провели перенос эмбрионов, вести малоподвижный образ жизни не рекомендуется. Постельный режим соблюдать тоже не требуется. Перелёты на самолёте в большинстве случаев разрешены.

Питание после переноса эмбрионов при ЭКО абсолютно такое же, как и в другие дни. Целесообразно лишь избегать вредных привычек (курение, алкоголь), стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Отдельным остаётся вопрос о половой жизни. После переноса эмбрионов необходимо исключить все половые контакты до момента диагностики наличия беременности. Далее решает ваш лечащий врач по ситуации: при угрозе прерывания беременности – нельзя, если матка спокойна и плодное яйцо крепко прикрепилось – можно.

Ничего плохого не происходит после подсадки эмбрионов при ЭКО, если вы имеете высокую двигательную активность и ходите на работу. Питание после подсадки эмбрионов при ЭКО не влияет на шансы наступления беременности. Равно как и другие факторы: питьевой режим, занятость на работе, режим сна и отдыха, поведение.

После подсадки эмбрионов при ЭКО всё, что от вас требуется – настроиться на положительный результат и соблюдать все рекомендации врача. Важна лишь гормональная поддержка при ЭКО после подсадки, поэтому все назначения репродуктолога вы должны выполнять неукоснительно.

Через 2 недели вы сдадите анализ на ХГЧ, что позволит определить, наступила ли беременность. УЗИ после подсадки эмбрионов при ЭКО выполняется ещё через неделю. Оно даёт возможность увидеть наличие плодного яйца в матке, а уже на следующем УЗИ (через 7-10 дней) достоверно установить беременность по сердцебиению плода.

Стоимость услуг

Все услуги

Наши специалисты

В большинстве случаев после того как процедура переноса в протоколе эко была осуществлена, состояние здоровья матери не претерпевает существенных изменений. Однако это не должно вводить вас в заблуждение: течение процессов, поддерживающих жизнь эмбриона и обеспечивающих ему возможность прикрепления к стенке матки, по-прежнему осуществляются непрерывно, не останавливаясь ни на минуту. Именно поэтому сегодня мы постараемся заострить ваше внимание на правилах поведения для женщин, в отношении которых был осуществлен перенос эмбрионов при процедуре ЭКО. Главным образом рекомендации будут связаны с поддержанием как физического, так и психологического здоровья беременной женщины. И, хотя на первый взгляд они могут показаться довольно простыми, на некоторых из них стоит особенно заострить внимание.Особенно делать ничего не нужно, просто необходимо немного сменить свой образ жизни.

Сама процедура переноса эмбриона в матку при эко достаточно проста и занимает не более нескольких минут. Непосредственно в день переноса назначается анализ крови на прогестерон и эстрадиол – данные, полученные с его помощью, пригодятся в ближайшем будущем, а именно – в период поддержания беременности. Однако дать окончательный ответ на то, «прижился» ли эмбрион, удастся не ранее, чем через две недели после окончания процедуры.
К числу наиболее важных показателей, следить за которыми необходимо в период протокола эко, относится толщина эндометрия. Он определяется при помощи ультразвукового исследования и показывает, насколько функционирует яичник беременной. Это связано с тем, что стимуляция яичников нередко приводит к формированию на месте фолликулов кист. Несмотря на то, что само по себе это состояние практически неизбежно, оно может перерасти в синдром гиперстимуляции яичников, являющееся одним из осложнений эко.
Во избежание развития этого синдрома, в течение двух недель после процедуры эко женщине следует обращать внимание на ранние признаки осложнения. К ним главным образом относятся:

• вздутие живота;
• более выраженная отечность;
• боли в области матки и яичника;
• нарушения зрения (снижение четкости изображения, появление «мушек» перед глазами);
• беспричинная головная боль

При обнаружении у себя этих симптомов, стоит немедленно показаться врачу. Помните, что любое нарушение легче поддается коррекции, будучи выявленным на ранней стадии развития. В отношении синдрома гиперстимуляции яичников это также справедливо.

В дальнейшем забор крови на гормоны будет осуществляться на 14 день после переноса. Однако в ряде случаев процедура может осуществляться и чаще.
До того момента, как со дня переноса эмбриона не пройдет 14 дней, тесты на беременность, а также самостоятельное отслеживание симптомов беременности не будет информативным и едва ли позволит получить информацию о своем состоянии. В редких случаях положительный тест после подсадки эко может быть показателем того, что развитие плода происходит благополучно и после подсадки не выявлено каких-либо осложнений. Однако именно в это время исключительно важно как можно тщательнее следить за своим здоровьем.

Советы женщинам, прошедшим процедуру переноса эмбриона

Рекомендации после подсадки достаточно просты. Однако от качества их соблюдения зависит как успешное развитие эмбриона, так и здоровье женщины в целом.
1.Допустима ли физическая активность после подсадки? Что можно делать после переноса? Дать однозначный ответ на этот вопрос практически невозможно. Несмотря на то, что после переноса эмбриона женщине крайне нежелательны значительные физические нагрузки, полностью лишать себя физической активности также излишне. Разумным компромиссом в этой ситуации могут стать спокойные пешие прогулки (желательно, на природе) и максимальное времяпрепровождение на свежем воздухе. Это в значительной степени поспособствует доступу к тканям эмбриона кислорода с одной стороны, с другой – не будет переутомлять женщину, ставя под угрозу течение ее беременности.
2.Сохранение душевного равновесия и психологического благополучие – не менее важное условие успешного течения беременности. Именно поэтому оберегание женщины от стрессовых ситуаций также выводится в число приоритетных задач не только на этапе после подсадки эмбриона, но и в дальнейшем.
3.Отказ от вредных привычек (курения, алкоголизма и т.д.).
4.Питание женщины во время эко должно быть максимально разнообразным. Желательно также ограничить употребление соли, а также пить минимум 1-1,5 литра воды в день (исключение составляет минеральная вода и газообразующие соки). По возможности ограничьте употребление в пищу продуктов, способных вызвать аллергические реакции. Соблюдение диет и лечебного голодания в этот период недопустимо в связи с тем, что это может спровоцировать дополнительную нагрузку на организм. В остальном ограничения, связанные с питанием, могут вводиться врачом при повышенной угрозе синдрома гиперстимуляции яичников.Помните, питание должно быть пятиразовым.
5.Поскольку период ожидания результата подсадки связан для женщины с немалым волнением, у многих в это время наблюдаются нарушения сна, неврозы. Стоит ли применять успокоительные препараты? Безусловно, простые травяные сборы или простые успокоительные средства едва ли нанесут вред здоровью беременной. Однако прежде чем применять их, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, изучите все противопоказания и побочные эффекты использования препаратов.
6.После подсадки эмбриона необходимо уделять должное время отдыху: продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки. Желательно также отводить время на отдых и днем. Режим работы и отдыха также должен быть строго оптимизирован.
7.Ограничьте контакт с больными людьми во избежание заражения. Помните о том, что использование сильных антибиотиков в период беременности крайне нежелательно, а любое заболевание может негативно сказаться на здоровье самой женщины, а также спровоцировать патологии развития ребенка.
8.Ограничьте использование горячих ванн или холодного душа.

Когда лучше осуществлять отмену поддержки?

Продолжительность периода поддержки после эко и время его отмены определяются строго индивидуально и зависят от качества воздействия препаратов на организм, а также состояния здоровья женщины. Чаще всего отмена поддержки осуществляется тогда, когда лечащий врач женщины отмечает устойчивую положительную динамику, что позволяет делать выводы об отсутствии необходимости приема лекарственных средств. Не отменяйте препараты поддержки в протоколе эко самостоятельно ни в коем случае, это делать нельзя категорически!
Использование каких-либо препаратов в дальнейшем будет определяться особенностями течения беременности, а также развитием эмбриона.

Каждая женщина, прошедшая огромное количество исследований и манипуляций для диагностики причин , процедуру стимуляции и пункции, с трепетом ждет дня «Х» - подсадки эмбрионов. Каждая из этих пациенток задает себе вопрос - как жить в эти дни? Что я могу сделать, чтобы помочь беременности наступить?

Ощущения и самочувствие женщины после подсадки эмбрионов

В современной репродуктологии в полость матки переносят одного-двух, значительно реже трех эмбрионов. Зародыши могут быть разного возраста - от двух до пяти дней. Сколько и каких эмбрионов переносить, решает врач, опираясь на анамнез женщины, результаты предыдущих попыток ЭКО и качество самих зародышей.

Как правило, процедура подсадки простая и безболезненная. После процедуры женщину оставляют в горизонтальном положении на час-два, хотя современные исследования говорят о том, что необходимости в таких предосторожностях нет. Эмбрион - это не шарик и из полости матки выкатиться не может. Далее женщина отправляется домой ждать результата ЭКО обязательно с листом назначений и рекомендаций репродуктолога. Как правило, в странах СНГ этот период времени предполагает предоставление больничного листа: пациентка не ходит на работу и находится дома. На Западе и США таких поблажек нет. Давайте пройдем по основному перечню жалоб и вопросов, возникающих после процедуры переноса эмбрионов:

• Выделения из половых путей. Как правило, в период поддержки лютеиновой фазы цикла женщина принимает препараты прогестерона, многие из которых предполагают вагинальный путь введения. Основными выделениями из влагалища будут остатки свечей или капсул - белые или желтоватые хлопья. Допустимо появление небольшого количества слизи. При обильных слизистых или мажущих кровянистых выделениях нужно срочно обратиться к лечащему врачу для коррекции доз прогестерона или добавления препаратов эстрогена, этамзилата или спазмолитиков.
• Температура. Допустимы некоторые колебания температуры тела, обусловленные гормональной нагрузкой на организм. Даже во многих случаях физиологически протекающей самостоятельной беременности у женщин наблюдается субфебрильная температура 37-37,3 градуса. При повышениях температуры выше этих цифр, а также дополнительных жалобах, указывающих на инфекционный процесс, необходим срочный звонок врачу. Возможно, нужно будет сдать анализ крови или включить в схему жаропонижающие препараты.
• Болевые ощущения. После внутриматочной манипуляции переноса эмбрионов довольно часто бывают тянущие боли и дискомфорт внизу живота. Этот вопрос заранее обсуждается на приеме врача. В перечень рекомендаций обычно входят препараты магния и спазмолитики для устранения неприятных симптомов.
• Вздутие живота, понос, запор, метеоризм, частые позывы на мочеиспускание. Как ни странно, довольно частая жалоба пациенток. Объяснения этих процессов вполне логичны. Петли кишечника и мочевой пузырь тесно соседствуют с маткой и яичниками в малом тазу. Увеличенные от стимуляции яичники и матка непосредственно давят и раздражают соседей. Второй причиной такого дискомфорта являются препараты прогестерона, которые оказывают расслабляющее действие не только на стенку матки, но и на кишечник и мочевой пузырь. Соблюдение диеты, хороший питьевой режим и прием активированного угля немного снимает эти проявления.
• В отдельную строчку хочется вынести такую популярную жалобу или, скорее, радостное наблюдение. Многие пациентки, тщательно прислушиваясь к себе в эти дни, обнаруживают «шевеления» или «пульсацию» внизу живота. К сожалению, эти ощущения не . Смещенные органы малого таза, вздутый кишечник и пульсация брюшной аорты дают пациентке такую картину. Настоящие шевеления плода женщина услышит не раньше 17-20 недель беременности.

Ни одна пациентка клиники ЭКО не уйдет домой после подсадки эмбрионов без подробного перечня рекомендаций. Обычно рекомендации занимают несколько листов печатного текста и отвечают женщине на все возможные вопросы. Также в листе назначений подробно расписаны препараты и схемы из применения. Как правило, в конце рекомендательной части есть телефон, по которому пациентка может обратиться с вопросами, если таковые все-таки возникнут. Хотелось бы перечислить основные пункты стандартных рекомендаций:

1. Физический покой. Это не означает, что нужно пролежать в постели неделю. Можно жить обычной жизнью, просто немного ограничить нагрузки. Не стоит бегать кросс, ходить с тяжелыми сумками из магазина или двигать мебель.
2. Половой покой. В природе нет медицинских исследований, связывающих неудачные попытки ЭКО и сексуальную жизнь, поэтому большинство гинекологов придерживаются мысли, что стоит воздержаться от половой жизни на длительный промежуток после подсадки.
3. Четкое следование схеме приема препаратов и своевременная сдача необходимых анализов, например, уровня эстрогенов, прогестерона или УЗИ - контроль.
4. Соблюдение диеты, о которой хотелось бы поговорить чуть подробнее.

Питание женщины после подсадки эмбрионов

Как уже упоминалось, пациентки после переноса эмбрионов часто жалуются на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Решить эти деликатные проблемы поможет так называемая антигазообразующая диета:

1. Адекватный питьевой режим. Отказ от сладких, газированных напитков, крепкого кофе или чая. Предпочтение отдавать чистой питьевой воде и зеленому чаю.
2. Частое дробное питание: 5-6 раз в день порциями, размером со свой кулак.
3. Ограничение газообразующих продуктов. К ним относят острое, мучное, сладости, бобовые, капусту, грибы, кабачки, свежую зелень, хлеб, молоко, красное мясо в больших количествах.
4. Предпочесть каши, кисломолочную продукцию, творог, куриное филе, рыбу, некрепкие бульоны, картофель, морковь, свеклу.
5. Пищу готовить на пару, тушить или запекать. Избегать жарки или фритюра.

В качестве медикаментозной помощи при вздутии живота и диарее можно принять активированный уголь, препараты симетикона, отвар ромашки, мяты или мелиссы.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео:

Жизнь после переноса эмбрионов, в течение времени до проведения теста на беременность, является чрезвычайно ответственным периодом для семейной пары, и каждой женщине в такой ситуации следует делать все необходимое, чтобы повысить шансы на наступление беременности. В этой статье представлены рекомендации для женщин, решившихся на ЭКО.

Этап ожидания беременности после переноса эмбрионов после ЭКО – чрезвычайно эмоционально напряженный. И, прежде всего, женщине рекомендуется отвлечься от этих мыслей и постараться, по возможности получать положительные эмоции. В семье должны понимать, как необходима и важна женщине психологическая поддержка после переноса эмбрионов и постараться ее обеспечить. Если все же вы нервничаете после переноса эмбрионов, нарушается сон, ухудшается настроение – пользуйтесь простыми успокоительными средствами: травяные успокоительные сборы, пустырник, валериана в любом виде. Приём других успокоительных средств необходимо обсудить со своим врачом.

Как правило, жизнь после переноса эмбрионов должна протекать с некоторыми ограничениями, а режим после переноса эмбрионов должен быть максимально щадящим:

• вести после переноса эмбрионов спокойный малоподвижный образ жизни;
• в первые сутки после переноса эмбрионов после ЭКО проведите в постели, не принимайте ванную, душ;
• избегайте каких-либо физических нагрузок (работа по дому, физкультура, спорт);
• не поднимайте тяжести и старайтесь не наклоняться;
• не водить автомобиль;
• возможны прогулки на свежем воздухе по 20-30 минут;
• избегать переохлаждения и перегревания (сауна, горячая ванна);
• соблюдайте половой покой;
• рекомендован сон не менее 8 часов в сутки;
• носите свободную одежду. Джинсы, узкие брюки нежелательны;
• сбалансированное питание: используйте натуральные продукты без консервантов, предпочтительна богатая белком пища – нежирное мясо, натуральные рыба, птица, бульоны из свежих продуктов;
• обильное питье, не менее 2.5 литров в сутки (натуральные соки, негазированная минеральная вода, компоты, зеленый чай);
• кисломолочные продукты (кефир, йогурт, бифилайф, мацони) – без ограничений;
• употребляйте больше фруктов и овощей, содержащих клетчатку: яблоки, абрикосы, сливы, чернослив, кабачки, свекла, огурцы, помидоры, салаты с растительным маслом;
• нежелательны фасоль, горох, кислая капусты, копчености, грибы;
• откажитесь от мучного и сладкого (пирожные, булочки, торты, шоколад);
• избегайте общения с больными и нахождения в общественных местах.

Имплантация эмбриона после переноса происходит в течении первых 40 часов и в этот период необходимо быть особенно внимательными ко всем рекомендациям вашего врача.

Есть ли какие ощущения после переноса эмбрионов?

Многих пациенток интересует вопрос: должны ли быть какие-нибудь выраженные изменения в организме, и какие ощущения после переноса эмбрионов? Следует разочаровать, поскольку в основной массе пациенток какие-либо специфические ощущения после переноса эмбрионов отсутствуют.

Сам момент имплантации почувствовать невозможно. Многие пациентки в этот период выискивают различные субъективные признаки беременности или ее отсутствия. Этого делать не следует, поскольку, ни одно из проявлений – головокружение, тошнота, сонливость, набухание груди, отсутствие предменструальных явлений – не являются объективными показателями и аргументами удачи или неудачи в этом процессе, так же как и любой тест на беременность после переноса эмбрионов. Дождитесь 14 дня после переноса, когда вам будет сделан тест после переноса эмбрионов на ХГЧ. Самочувствие после переноса эмбрионов может быть различным, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и психологического состояния, однако чаще всего самочувствие нормальное.

Если имплантация эмбриона после переноса прошла успешно и беременность наступила, то по мере ее развития появляются признаки беременности. В основном, признаки беременности после переноса эмбрионов ничем особо не отличаются от симптомов беременности, наступившей естественным путем. Как правило, рекомендуется ежедневное измерение температуры тела после переноса эмбрионов и измерение базальной температуры. Температура тела после переноса эмбрионов обычно в пределах нормы. В то же время, у многих женщин отмечается повышенная базальная температура после переноса эмбрионов. Это – нормальное явление, которое является следствием перестройки организма. Однако если в течении 3 дней цифры базальной температуры ниже 37 С, следует проконсультироваться с врачом.

Гормональная поддержка после переноса эмбрионов

У некоторых пациенток тянет живот после переноса эмбрионов, и отмечаются скудные (мажущие) кровяные выделения. Чаще всего это связано с гормональной поддержкой беременности раннего срока. Как правило, после переноса эмбрионов назначаются препараты, содержащие прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, микронизированный прогестерон) для поддержания функции желтого тела. Введение препаратов прогестерона после переноса эмбрионов осуществляется по разным схемам, а дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от состояния эндометрия и уровня эндогенного синтеза гормонов (контроль в динамике). При выраженных тянущих болях следует проконсультироваться с врачом, самостоятельно принимать лекарственные препараты нельзя.

Диагностика беременности

Тест на ХГЧ после переноса эмбрионов делается на 14 день. Анализ сыворотки крови на ХГЧ позволяет определить уровень гормона (хорионический гонадотропин), выделяемый эмбрионом в случае наступления беременности. Чтобы его можно было обнаружить, этот гормон должен достичь определенного уровня. Уровень гормона измеряется в специальных единицах – (мЕд/мл, mIU/ml) на 1 мл плазмы крови. Показатели гормона ниже 5 мЕд/мл относятся к отрицательным, а показатели выше 25 мЕд/мл относятся к положительным в отношении беременности.

Однако тест на ХГЧ после переноса эмбрионов не является достоверным диагностическим признаком и желательно применять его для постановки диагноза в комплексе с УЗИ. Этим методом чаще пользуются не столько для определения беременности, а для ее развития (ХЧГ в динамике), а также для диагностики внематочной беременности.

В таблице представлены значения ХГЧ после переноса эмбрионов

Удвоение уровня ХГЧ у 85% беременных женщин происходит каждые 48-72 часа, но повышение уровня гормона может быть и медленнее и это не означает, что беременность не прогрессирует, или у женщины будет нездоровый ребенок. Уровень ХГЧ первые четыре недели после переноса эмбрионов растет быстро, удваиваясь каждые 2 дня (количественный рост первые 4 недели составляет 2.2 + 0.8 в день). Однако после 6-7 недель беременности рост его незначительно замедляется, и удвоение занимает до 3.5-4 дней. После 9-10 недель уровень ХГЧ снижается. Месячные после переноса эмбрионов при отсутствии беременности начинаются через несколько дней, при этом следует прекратить прием гормональных препаратов.

УЗИ для диагностики беременности

В современных методиках УЗИ-диагностики врачи для постановки диагноза беременности, учитывают уровень ХГЧ в сыворотке крови. Обнаружить плодное яйцо можно только при уровне ХГЧ не ниже 1000-2000 мЕд/мл, соответственно рекомендуется проводить УЗИ при показателях ХГЧ не менее 2000 мЕд/мл, что соответствует 21-22 дням беременности. УЗИ в таком раннем сроке очень важно в плане диагностики многоплодной и внематочной беременности. Внематочная трубная беременность после ЭКО может возникнуть в 2-3 % случаев беременности. Для постановки диагноза беременности желательно использовать несколько диагностических методов.

Процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки при экстракорпоральном оплодотворении мало освещен в литературных источниках и недостаточно изучен.

Известно одно от своевременности проведения транспортировки зародыша зависит весь процесс ЭКО.

Транспорт эмбрионов начинается с забора яйцеклеток. Процесс забора яйцеклеток проходит под наркозом. После этого происходит оплодотворение семенной жидкостью, а в дальнейшем подсадка эмбрионов при ЭКО.

Факторы, влияющие на благополучную подсадку

Данный процесс, включает в себя два важных условия:

• Сочетание и взаимодействие тканевой структуры матки и эмбриона;
• Соответствие времени и условий подсадки эмбриона.

Врачи рассматривают перенос эмбрионов с совпадением этого периода с образованием имплантационного окна.

Имплантационное окно представляет собой период, при котором в матке, создаются благоприятные условия для взаимодействия с зародышем.

Изучено, что благоприятные условия внутренней ткани, создаются на двадцатый день цикла. Период может быть отложен на некоторое время по причине интенсивности применения гормональных препаратов.

Особенности имплантации в протоколах ЭКО

В программах экстракорпорального оплодотворения слияния яйцеклетки со сперматозоидом помещают их в искусственную среду, оснащенную питательными веществами.

После нахождения в этих средах определенного времени их переносят в естественную среду матки. При подсадке зародыша в среду слизистой матки эмбриону понадобится время для восстановления.

Совпадение сроков является очень важным и решающим этапом, в случае задержки или опоздания по срокам, происходит нерезультативное завершение цикла ЭКО.

Откладывать процесс внедрения эмбриона в матку можно примерно на срок в три дня. Имплантация на более поздних сроках не влияет на качество беременности.

Сроки имплантации

Транспортировка эмбриона происходит после процедуры хетчинга.

Хетчинг – это процесс прокалывания оболочки эмбриона с целью уменьшения плотности наружной защитной оболочки.

Причины отсутствия или несостоятельности имплантации:

1. Остановка эмбриона в развитии по причине генетических показателей;
2. Наличие воспалительных процессов в эндометрии полости матки (полипы, рубцы и т. д.);
3. Возникновение толстой оболочки эмбриона. Такой признак присутствует у пациенток в возрасте и связан с процессом старения яйцеклеток;
4. Наличие неблагоприятных условий переноса эмбриона – подсадка зачатка после заморозки, вредные привычки.

Медикаментозная поддержка

Для проведения эффективной имплантации проводят прогестероновую поддержку лекарственными препаратами.

Применение такого комплекса лекарств начинают с первого дня проведения введения эмбриона в полость матки.

Препараты прогестероновой группы подготавливают внутреннюю ткань матки для совершения удачного переноса зачатка.

Также для получения положительного результата переноса оплодотворенной яйцеклетки применяют лекарства, способствующие разжижению крови, такие как гепарин, аспирин и т. д.

Они способствуют повышению кровообращения, вследствие чего складываются удовлетворительные факторы для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Симптомы имплантации эмбрионов после подсадки

При совершении имплантации женщина испытывает ряд неприятных ощущений:

• Мигрени, головокружения;
• Вкус металла во рту;
• Сонливость, усталость;
• Увеличение температуры тела.

Иногда данные признаки имеют психологическое обоснование. Женщина в ожидании наступления долгожданной беременности не отпускает мысли об этом, поэтому происходит ухудшение самочувствия.

Иногда такое состояние может быть реакцией на применение прогестероновых лекарственных препаратов. А иногда явным признаком переноса эмбриона является кровотечение, но случается это в редких случаях.

Закрепление эмбрионов

Оплодотворенные яйцеклетки закрепляются в полости матки, так как ее структура состоит из множества ворсинок.

В момент попадания эмбриона в матку ворсинки как бы окутывают его, тем самым он прилипает к стенке. Этот процесс происходит после хетчинга.

Условия для положительного переноса эмбриона:

• Количество и качественный состав яйцеклеток;
• Возрастные категории женщины;
• Частота ранее проведенных процедур ЭКО;
• Индивидуальные особенности здоровья.

Что происходит после переноса

Перенос эмбриона довольно сложный процесс, но ситуация после этого становится тревожной. Женщина в ожидании хороших новостей должна соблюдать все рекомендации для достижения беременности.

Наступление беременности и последующие стадии схожи с естественными этапами. После внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки происходит процесс дальнейшего роста и развития.

Внедрение эмбриона в слизистую полость матки происходит на седьмые сутки после процедуры оплодотворения и продолжается приблизительно три дня. Имплантация зародыша – это процесс погружения в матку.

Различают 2 фазы имплантации:

• Адгезия (процедура прикрепления);
• Инвазия (проникновение).

После этих фаз происходит закладка скелетной хорды, нервной и кишечной трубок.

Как себя вести после переноса эмбрионов?

После проведения процедуры пересадки эмбриона в полость матки женщина должна находиться в спокойном состоянии.

После переноса следует соблюдать следующие правила:

• Первые сутки необходимо воздержаться от принятия ванн, душа, посещения бассейна;
• Не вступать в половую связь до проведения тестирования беременности;
• Не вводить во влагалище тампоны;
• Стараться избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей;
• После процедуры в течение 24 часов не выполнять работу, стараться придерживаться постельного режима;
• Избегать стрессов и отрицательных эмоций;
• Займитесь приятным досугом (вязание, чтение и т. д.) до получения результатов теста на беременность;
• Избегайте простудных и инфекционных болезней;
• Запрещается вождение автомобиля;
• Питание со свежими фруктами и овощами.

Женщина, перенесшая эту процедуру, должна соблюдать режим сбалансированного полноценного питания, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.

Вредные привычки необходимо забыть на продолжительное время. Женщина должна высыпаться при этом положение для сна нужно выбирать в удобной позиции.

После имплантации у некоторых женщин появляются кровянистые выделения, но бояться этого не стоит. В основном такой процесс связан с применением гормональных препаратов, другими словами происходит перенасыщение гормонами.

В некоторых случаях женщины испытывают болезненные ощущения в паховой области живота. Такие симптомы проявляются у 25 процентов женщин, подвергшихся имплантации эмбрионов.

После проведения процедуры имплантации необходимо с особой тщательностью прислушиваться к своему организму и при малейшем дискомфорте, во избежание осложнений спешить на консультацию к врачу.

Гормональная поддержка после переноса эмбрионов

Последствия после процедуры у каждой женщины проходит особо. Некоторым рекомендуют проводить гормональную поддержку с применением эстрадиола и прогестерона. Гармоничный баланс гормонов обеспечивает нормальное развитие эмбрионов.

Эмбрионы, находящиеся в матке вырабатывает хорионический гонадотропин (ХГ). Количество этого гормона возрастает в количественном отношении, сигнализируя о нормальном образовании и росте плода.

Поэтому обследование на содержание гормонов проводят в день имплантации и через неделю после процедуры.

Беременность после переноса эмбриона

Тестирование беременности проводится через две недели после процедуры переноса эмбрионов. Тест не дает полной информации, поэтому рекомендуют проводить ультразвуковое исследование.

В течение этих двух недель женщина должна находиться в спокойной, уравновешенной обстановке. Члены семьи обязаны понимать сложность ситуации и оказывать поддержку во всех вопросах.

Если напряжение достигает максимального значения можно воспользоваться следующими травяными успокоительными рецептами:

• Сухую траву пустырника залить кипятком и принимать слабый раствор в качестве чайного напитка;
• Смешать травы: мелисса, мята, ромашка. Смесь заварить кипятком в термосе и дать настояться. Употреблять как чай;
• Разрешается принимать таблетки гомеопатического средства – глицин;
• Успокаивающее воздействие оказывает применение ароматных эфирных масел (лавандовое масло).

Видео:Перенос Эмбрионов

Заключение
После проведения имплантации женщина должна соблюдать все вышеперечисленные рекомендации и относиться с бережностью к своему состоянию здоровья. При малейшем дискомфорте незамедлительно требуется обратиться к врачу-репродуктологу.